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第二個選擇點，治療師就可思考：「我如何有效呈現目標給個案？」可以選擇催眠、隱喻、給任務、說故事、說笑話等等，就像禮物包裝，創造可以讓個案感到開心，能感到獨特。」華人艾瑞克森催眠治療學會理事長蔡東杰醫師，在催眠治療大師傑弗瑞．薩德（Jeffrey K. Zeig, Ph.D）短暫來台且唯一公開的講座中，如此開場。

當父母跟孩子這樣說時，孩子已經知道「負責任」的概念，也「負責任」這件事情的存在，當他們體驗到這個概念，例如參加社團或運動、照顧寵物，讓知識到體驗間有了橋梁，產生獨特的參考經驗，感覺到「我可以成為一個負責任的人」，產生一種新的身分，才可能說出「我是一個負責任的人」。現代催眠治療之父米爾頓・艾瑞克森（Milton Erickson）所實踐的催眠治療不是前世今生，也不是舞台秀，而是一種可以快速、有效率，而且科學的心理治療方法。早年蔡醫師在學習時，深感這方法像神話般難以學習。但不只是讓治療師可以看這本書，而是讓大家都能在溝通過程中，學習成為一位「經驗式」的溝通者，應用於生活與治療中。」我們得到一種意義上的感受：「茱麗葉就是羅密歐的全世界」。

舉一個典型的例子，父母親都希望孩子是能自己負責任的，因此會對他們說「你要負責任，這樣你的人生會過得更好、更成功」或「你要認真讀書，成為一個負責任的人」等等。這就是「醒覺式溝通」的片刻。」 關於此點，因為要保人是繳保費的人，子女若無繳費能力，即使要保人填寫上子女的名字，保費自然還是由父母支付，金流仍要控制規畫在每人每年贈與免稅額220萬元之內才享免稅喔。

受益人 顧名思義，就是「單純享受利益」的人，當保險事故發生，可向保險公司請求保險金（《保險法》第5條規定參照）派編迫不及待想聽聽大家的觀後心得啊～ 覺得很可以在說完中秋節快樂後，補一句「讓我分享一個戲說故事給你看」，然後一起賞月烤肉吃柚子。文、圖：對話千層派・全民聊未來、瞌睡鯨魚這個中秋節特別企劃，由對話千層派和瞌睡鯨魚聯名創作，故事純屬虛構，如有雷同，純屬巧合Photo Credit：照護線上這樣說起來，既然「代謝症候群」對健康影響這麼大，想必會讓患者從頭到腳都很不舒服吧？錯，代謝症候群的患者通常沒有什麼症狀，你沒看錯，是沒什麼症狀喔。

血糖逐漸變高的時候，也還不會帶來太多不適，都是要高血糖影響一段時間後，才會讓人有視力模糊、容易渴、常解尿、吃的多等症狀。我們今天就來看看「代謝症候群」究竟說的是什麼。

就找到自己喜歡做的運動，並開始養成規律運動習慣，持之以恆地做吧。當三個問題都有的話，威力加成，對健康就特別危險。身體剛開始會試著做出更多的胰島素荷爾蒙，但最後仍是無法改善高血糖狀態，就會破壞血管健康。然而血壓變高的初期通常不會造成什麼症狀的。

想想看，當膽固醇、脂肪等物質黏在血管壁上，再加上高血糖不斷破壞血管，血管這條通道就變得卡卡的，如同水管卡了一層層陳年鏽垢那樣，時不時就塞住，我們稱為「動脈粥狀硬化」。因此想要預防代謝症候群帶來的動脈粥狀硬化，戒菸是一定要的。如果再不趕快回頭，就會一路抵達動脈粥狀硬化與胰島素阻抗性等終點了。假如我們規則運動，注意飲食內容，通常體重就能得以獲得控制，而這點很重要，體重如果失控狂飆，對身體的影響決不僅止於美觀，而是對血糖、血壓、血脂等都有負面影響。

我們吃進的食物由腸胃分解後，會轉成葡萄糖的形式進到血液裡，這時由胰臟分泌的一種荷爾蒙──胰島素開始作用，將葡萄糖收進細胞裡變成燃料，以供我們活動所需。這些不是老生常談，然而從小事做起，從生活的各個面向讓自己自然而然地接近健康，才是最有效達到健康的手段。

從生活習慣及態度開始做起那要做什麼改變呢？最重要的，就是從生活習慣及態度開始做起。而當血管不通暢健康，時不時會發生阻塞問題，若阻塞在供應心臟血液的冠狀動脈，會讓人有狹心症，甚至心肌梗塞。

如果你本來就不喜歡走路，而是喜歡跳舞，那就從跳舞開始下手，沒問題的。簡單講，就是減重、規律運動、健康飲食、戒菸和不過量飲酒。像是你可以從多走路開始做起，盡量以走路及騎腳踏車取代原有的交通工具，在公司地點的捷運站前一站下車，多走點路去上班，或者少搭電梯，改成爬樓梯上樓。簡單講，胰島素可以幫助身體使用葡萄糖作為能量。若阻塞發生在供應腸子的血管，則為腸中風。空腹8小時後抽血，血糖大於100 mg/dL，或已經用藥控制血糖。

千萬不要剛開始就越級打怪，心肺功能不夠好或體重過重時，很容易因為突然運動造成傷害而馬上放棄。記住，我們追求的是可以持之以恆的作法，可以把因為運動而產生的美好感覺延續到明天的做法，不需要躁進。

Photo Credit：照護線上每次提到一個病症，有些人就會擔心這是不是醫療產業的陰謀，要恐嚇民眾並多賺藥費？其實代謝症候群這個診斷有如暮鼓晨鐘，用意不是叫大家趕快吃藥，而是要讓人警醒，我們目前的生活型態對健康有礙，已經是往一條錯誤的路上走了。而要知道自己有沒有代謝症候群，不是靠有症狀才求醫，唯一比較可靠的方式是定期健康檢查。

那如果有「胰島素阻抗性」呢？這代表細胞對胰島素反應不夠靈敏，因此葡萄糖沒法好好進入細胞內，血糖就只能一直很高。另外，抽菸影響血管健康這件事情，請閱讀「史上最強殺手–香菸」這篇，你會發現吸菸容易提高我們罹患心血管疾病的機會。

因此重點在這裡，如果有代謝症候群的話，之後發作心血管疾病，像是狹心症、心肌梗塞、中風等問題的機會就會大增。當生活步調愈來愈習慣「多活動」，體力也變好之後，再繼續往前推進，學習不同的運動，增加運動的趣味性及強度。戴上記步器也是個不錯的做法，若過去真的很少運動，可以從要求自己每天至少要走5000步做起，接著則是挑戰每日1萬步。文：白映俞醫師你可能聽過醫師皺起眉頭，喃喃唸出「代謝症候群」這幾個字眼，卻很難明白這代表的是什麼意思？。

Photo Credit：照護線上那「代謝症候群」是哪些疾病的組合呢？就是我們常聽到的三高問題──血壓變高、高血糖、異常的血脂肪升高（包括膽固醇或三酸甘油酯），或是已經在用藥控制血壓、血糖、或血脂肪，以及腰腹部聚集太多脂肪，就屬於代謝症候群。飲食部分的建議要提醒大家減少食物中的反式脂肪、減少飽和脂肪，也要選擇鹽分不過高的飲食，盡量多吃蔬菜水果、全穀類、及優質蛋白質，少吃加工食物。

年紀大，隨著年齡增長，得到代謝症候群的機會也增加了 非酒精性脂肪肝 妊娠糖尿病，也就是懷孕時曾被診斷為高血糖的婦女 父母或手足有第二型糖尿病 多囊性卵巢症候群Photo Credit：照護線上與代謝症候群非常相關的一件事叫做「胰島素阻抗性」，我們來聊解一下這是什麼意思。或是要求自己每天至少要走個20分鐘，再逐步增加運動的時間到每天30分鐘。

Photo Credit：照護線上容易罹患「代謝症候群」的危險因子： 體重過重，尤其是腹部脂肪過多，代表內臟脂肪過多，就比較容易有代謝症候群 不良生活型態，特別與久坐不動的生活型態有關。想想看，血壓高、血糖高及肥胖這幾種問題，各自都會影響血管健康。

所以啦，唯一比較容易讓「代謝症候群」患者注意到自己不太對勁的，就是發現自己腰圍愈來愈往「中廣」方向邁進。常有人誤以為高血壓會讓脖子綁綁緊緊的，如果沒有不舒服就代表血壓正常。地中海飲食是很好的選項，想知道更多飲食細節的，可以閱讀「高血糖的前奏–糖尿病前期」內文介紹，及觀賞「地中海飲食」的影音。想想看，手沒伸進去血壓計測量之前，誰會知道自己血壓高嗎？其實很難啊。

若阻塞發生於腦部的動脈，就是腦中風然而血壓變高的初期通常不會造成什麼症狀的。

若阻塞發生在供應腸子的血管，則為腸中風。簡單講，就是減重、規律運動、健康飲食、戒菸和不過量飲酒。

另外，抽菸影響血管健康這件事情，請閱讀「史上最強殺手–香菸」這篇，你會發現吸菸容易提高我們罹患心血管疾病的機會。Photo Credit：照護線上這樣說起來，既然「代謝症候群」對健康影響這麼大，想必會讓患者從頭到腳都很不舒服吧？錯，代謝症候群的患者通常沒有什麼症狀，你沒看錯，是沒什麼症狀喔。